近年来，药品不良反应的发生率上升，有的还引起严重的后果。虽然药品的不良反应有时难以避免，但在大多数情况下，药物不良反应是由于药物使用不当而出现的，这样的不良反应是可以减少或避免的。
用药剂量过大

    临床上有一些药物．其不良反应主要是使用剂量过大导致的。

    比如复方磺胺甲噁唑用量过大，会出现食欲不振、腹痛、恶心、呕吐、头晕等症状；盐酸万古霉素用量过大，可以导致少尿和肾衰竭；地高辛用药过量会引起恶心、呕吐，视觉障碍等；维生索E长期大剂量使用，可引起视力模糊、乳腺肿大、头晕、头痛等。

    用药时间过长
    有一些药物在短时间使用时，是不会出现不良反应的，但如果使用时间过长，则会出现一些不良反应。
如长时间服用大量维生素D，可以导致严重的中毒反应；长时间使用解热镇痛类药物，如阿司匹林，可以导致胃肠道出血或溃疡；长时间使用镇静催眠类药物．如安定，可以导致成瘾性出现；长期单纯使用雌激素，可以增加子宫内膜增生的危险等。

    用药速度过快
    一些药物的不良反应与其使用的速度有一定关系，控制好用药速度，可以避免不良反应的出现。
    比如使用乳酸左氧氟沙星，静脉滴注时间为每100ml至少需要60min，滴注过快易引起静脉刺激症状或中枢神经系统反应；磷霉素滴注速度过快，可以引起静脉炎，所以滴注速度宜慢，每次静脉滴注时间应该在1~2h以上。硝普钠在治疗高血压时，静脉滴注速度为每分钟2μg／kg体重，滴注速度超过每分钟4μg／kg体重时，可能在3h内出现氰化物中毒。

    药物浓度过大
    有一些药物，其不良反应的发生会受到药物浓度的影响。
    比如氨苄青霉素滴注药物浓度不宜超过30mg/ml，否则容易引起注射部位疼痛、硬结等；氨茶碱静脉注射时需要稀释成浓度低于25mg/ml的稀释液，高于该浓度容易出现恶心、呕吐、头痛等不良反应；盐酸多巴酚丁胺浓度不宜超过5mg/ml，超过该浓度，可以增加心率及心肌耗氧量，诱发室性心律失常。

    药物联合使用不当
    有些药物在单一使用时，不良反应程度较轻；如果联合使用药物不当，则会出现新的不良反应或使不良反应加重。
    如环丙沙星与氨茶碱合用，导致氨茶碱血药浓度升高，出现恶心、呕吐等中毒症状；盐酸克林霉素与阿片类镇痛药同用，可以累加呼吸抑制作用，导致呼吸抑制延长或引起呼吸麻痹(呼吸暂停)；瑞格列奈与口服避孕药物合用，可以减弱前者的降糖作用等。

    患者有其他疾病
    临床上很多药物，都是有使用禁忌的。尤其是在患者有某种其他疾病时，使用一些药物，会产生新的不良反应或使原有不良反应加重。
    如普萘洛尔用于有抑郁症病史患者，可以导致抑郁症复发或加重；头孢氨苄用于严重肝肾功能障碍者，可以加重肝功能异常；硫糖铝用于有便秘病史患者，导致便秘加重。

    使用时间不当
    有些药物，如果使用时间得当，可以减轻或避免不良反应。
    比如米索前列醇进食时服用，可以减轻腹泻发生次数；阿莫西林饭后服用可以减少对胃肠道的刺激；头孢匹胺在饮酒后服用，可能导致双硫仑样作用，出现面部潮红、头痛、眩晕；吃饭时或饭后服用他汀类药物，虽能防止或减轻恶心等症状，但会导致腹痛、腹泻等不良反应。

    给药途径不当
    有些药物可以通过不同的给药途径来避免药物不良反应的发生。
    如阿莫西林舒巴坦肌注或静脉给药，容易引起注射部位疼痛、血栓性静脉炎等局部不良反应，可以改用口服避免；使用双黄连注射液，可以出现血管神经性水肿、静脉炎、过敏性休克等严重不良反应，改用口服液则可以减轻或避免不良反应。